三甲医院护理安全和职业防护在消毒供应中的应用(2)
布类敷料制作，检查保证清洁，无杂物，布类敷料制作过程飞絮的污染容易被忽略，一是操作者戴口罩，二是避免污染、手术器械、装配空气清新机，尽可能保证环境干净，定期清洗空气清新机。
3.3 无菌物品存放区
从灭菌器出来的灭菌物品发放到临床科室前，有一段储存时间，首先时保证无菌物品存放间的湿度、温度、通风、干燥、清洁，每天用酸性氧化电质水清洁每一个角落，保证无灰层，进入无菌物品存放间，更换衣服，清洗手等。
按照物品发放原则，先进后出，先上后下，左进、右出的原则，保质期半年的物品提前1个星期拿出，保质期七天的物品提前二天拿出保证发放到临床科室时在有效期内使用，认真检查有无破包、湿包等，手术器械、植入物应在监测合格后方可发放。发放一测的物品应有登记，包括生产日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。未灭菌的无菌物品一律不可进入无菌物品存放区。高水平消毒的物品如湿化瓶、止血带，在专门的柜里存放。
4 结果
现今医疗技术迅速发展，工作量增加，手术量随之增加，我院心脏大血管外科和心内科是具有特色的科室，相关手术治疗和心内介入治疗等高精尖手术和精密仪器广泛开展和使用，消毒供应中心工作面临着巨大的挑战。护理安全和职业防护在消毒供应中心越来越显出重要性，同时也存在很多需要提高的方面，对科室护理人员、消毒员和工人培训项目增加和细化。从理论上的培训的关键是落实到日常工作中，每一个护理人员每一个工作的细节都很重要。比如分类工作，有器械已经烘干到了检查包装区发现里面混有针头、手术刀片。人工清洗的器械、器具和物品因为漂洗不干净烘干后有残留白色痕迹，剪刀利器功能不好。工作人员回收物品清洗物品针刺伤、发生滑倒、跌倒等等问题，都与护理安全意识不强自我防护不到位有关。
在医院护理部制定的分层培训的指导下，根据消毒供应中心的特点制定我科分层培训计划并落实。建立健全持续改进消毒供应室工作制度，成立质量控制小组、区域组长、区域专管员，每日质量检查表。每日交班报告不良事件，列为日常日程报告，每日晨会学习。每日根据质量监测表进行监测检查，月统计，不断改进工作，护理安全和职业防护工作落实到位，持续改进，健全现代化消毒供应中心，从而保证医院无菌物品的安全供应。通过对各个工作区域存在常见护理安全和职业防护问题、分析、讨论、学习，制定工作制度、检查、落实、提高意识、保证安全供应安全工作。
参考文献
[1] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第4页3.1
[2] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第5页6.1
[3] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第5页4.1.1, http://www.100md.com(李玉连)
3.3 无菌物品存放区
从灭菌器出来的灭菌物品发放到临床科室前，有一段储存时间，首先时保证无菌物品存放间的湿度、温度、通风、干燥、清洁，每天用酸性氧化电质水清洁每一个角落，保证无灰层，进入无菌物品存放间，更换衣服，清洗手等。
按照物品发放原则，先进后出，先上后下，左进、右出的原则，保质期半年的物品提前1个星期拿出，保质期七天的物品提前二天拿出保证发放到临床科室时在有效期内使用，认真检查有无破包、湿包等，手术器械、植入物应在监测合格后方可发放。发放一测的物品应有登记，包括生产日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。未灭菌的无菌物品一律不可进入无菌物品存放区。高水平消毒的物品如湿化瓶、止血带，在专门的柜里存放。
4 结果
现今医疗技术迅速发展，工作量增加，手术量随之增加，我院心脏大血管外科和心内科是具有特色的科室，相关手术治疗和心内介入治疗等高精尖手术和精密仪器广泛开展和使用，消毒供应中心工作面临着巨大的挑战。护理安全和职业防护在消毒供应中心越来越显出重要性，同时也存在很多需要提高的方面，对科室护理人员、消毒员和工人培训项目增加和细化。从理论上的培训的关键是落实到日常工作中，每一个护理人员每一个工作的细节都很重要。比如分类工作，有器械已经烘干到了检查包装区发现里面混有针头、手术刀片。人工清洗的器械、器具和物品因为漂洗不干净烘干后有残留白色痕迹，剪刀利器功能不好。工作人员回收物品清洗物品针刺伤、发生滑倒、跌倒等等问题，都与护理安全意识不强自我防护不到位有关。
在医院护理部制定的分层培训的指导下，根据消毒供应中心的特点制定我科分层培训计划并落实。建立健全持续改进消毒供应室工作制度，成立质量控制小组、区域组长、区域专管员，每日质量检查表。每日交班报告不良事件，列为日常日程报告，每日晨会学习。每日根据质量监测表进行监测检查，月统计，不断改进工作，护理安全和职业防护工作落实到位，持续改进，健全现代化消毒供应中心，从而保证医院无菌物品的安全供应。通过对各个工作区域存在常见护理安全和职业防护问题、分析、讨论、学习，制定工作制度、检查、落实、提高意识、保证安全供应安全工作。
参考文献
[1] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第4页3.1
[2] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第5页6.1
[3] 《中华人民共和国 通告 医院消毒供应中心 强制性卫生行业标准》2009年4月1日 医院消毒供应中心第1部分管理规范第5页4.1.1, http://www.100md.com(李玉连)
参见：首页 > 保健版 > 家庭健康 > 职业与健康 > 信息